最新公告:住院醫療費用保險單示範條款(日額型),本公司一年期日額型醫療保險契約條款,將採從新從優原則辦理。

依行政院金融監督管理委員會公告「住院醫療費用保險單示範條款(日額型)」,修訂本公司一年期日額型醫療保險契約條款,本公司將採從新從優原則,自民國97年1月1日(含)起發生之理賠事故依新示範條款辦理。

適用從新從優原則之商品
 

紐約人壽住院日額給付保險附約(HI)

  紐約人壽綜合住院醫療保險附約(HS)
商品條款
 

紐約人壽住院日額給付保險附約(HI)

  紐約人壽綜合住院醫療保險附約(HS)
新舊條款除外責任內容對照
  對照表
 
 
 
 

最新公告:意外險示範條款修正後,對消費者的保護更周密了!

經過主管機關、相關團體與保險業者的協商與努力,新版意外險與旅行平安險示範條款已經於日前公佈,並訂於95年10月1日正式實施,也就是說,95年10月1日以後所販賣以及舊保單之意外險或旅行平安保險將全面適用新版本之示範條款內容。此一變動究竟對一般消費者有何影響呢?我們替您整理以下三點重要的內容:

一、 殘廢或死亡之事實,不再限定必須於事故日起算180天內發生
  在以前,依照條款約定,保險事故一定要發生在意外事故日起算180天內,保險公司才會依約給付意外殘廢保險金或意外死亡保險金。然而,若被保險人確實因意外傷害事故之直接原因導致殘廢或死亡時,如果殘廢確定日或死亡日超過事故日180天,保險公司將依據契約約定拒絕理賠。在示範條款修正後,給予消費者舉證的機會,也就是說,如果受益人能舉證被保險人之死亡或殘廢結果依照客觀事實與條件綜合判斷,與之前的意外事故具有相當因果關係,即便結果的發生已經超過事故日180天了,保險公司仍需依照契約的約定給付意外殘廢保險金或意外死亡保險金。此一改變,讓消費者更有保障。
二、 鬆綁實支實付商品一定要收據正本理賠之限制
  實支實付商品存在的意義,本來著重在填補損失的精神,然而消費者於購買保險時,忘了檢視已經購買的保險並於業務員的建議下,重複購買實支實付的商品。然而收據正本卻只有一份,於一般情形下,多僅能於一家保險公司獲得理賠,造成部分消費者有浪費保險費的錯覺。就因為如此,於示範條款修正後,所有保險公司處理實支實付商品支理賠時,必須遵守以下二個原則:
(一) 若消費者於投保實支實付商品時,已經通知保險公司已經在其他保險公司購買其他實支實付保險商品且保險公司仍予以承保的話,保險公司就不能拒絕被保險人檢附收據副本申請理賠。
(二) 被保險人在同一家保險公司購買二個或以上的實支實付商品,雖然只有一份收據正本,保險公司仍然應該分別認定給付。舉例來說,小陳花了10,000元的醫療費用,卻在同一家保險公司買了二個實支實付的保險,其限額分別為三萬元,則小陳有可能得到20,000元的理賠金。
此一條款的修正,對於重複購買實支實付商品的消費者來說,無疑獲得了更多的理賠給付,更能安心接受必要的治療。
三、 擴大殘廢等級的認定項目,讓意外殘廢之保障更加周全
  殘廢等級表從原來的六級二十八項殘廢程度,大幅擴增為十一級七十五項,讓消費者更容易獲得理賠的照護。此外,新殘廢等級表更著重殘廢認定之公平性,盡量讓更需要獲得理賠金補償的殘廢程度獲得滿足。這應該是本次修改對消費者最大的福音。我們特別將新舊殘廢等級表的差異整理如附表,希望能讓您對自己的權益更瞭解。

我們仍將一本初衷地關懷您的健康與生活,若您想要瞭解更多本次修改的詳細內容,歡迎洽詢您的服務人員或撥打免費服務電話0800-088-008,並希望您能給我們更多的意見與指導,讓國際紐約人壽於未來更成長與茁壯。

下載

 
     
 
 
 

國際紐約人壽以主動關懷的心,提供最親切、便利的客戶服務。2001年通過ISO9001:2000品質管理系統驗證,我們不斷朝「全方位的客戶服務」方向努力,並希望超越顧客期望。秉持著顧客導向Customer Focus、主動積極Initiative、品質第一Quality Awareness 的服務價值觀,致力成為顧客忠誠度第一的保險公司。

本單元提供最新公告、借款服務、海外急難救助、繳費服務、變更服務、理賠服務、保險問答集、保戶刊物,共8項服務專欄。


最新公告:自本(2007)年3月1日起調整0800保戶服務專線服務時段

為配合客戶使用0800免費服務及申訴電話的需求,保戶服務專線服務專人接聽時段將自2007年3月1日起調整如下:
1.營業日:上午八點半至下午九點
2.非營業日:上午九點至下午五點半
其餘時段將採語音留言方式,於上班時間再行回覆。

0800免費服務及申訴電話號碼維持不變:0800-088-008
語音自動查詢服務仍維持24小時服務,歡迎多加利用;服務內容請參照附表。

■語音查詢內容簡表

◎保單查詢服務項目及代號→
按1再按1:保單內容及繳費方式查詢
按1再按2:保單借款查詢
按1再按3:最近三個月內最後一次扣款結果
按1再按4:投資型保單連結標的淨值

◎傳真申請書表單服務項目及代號→

按2再按1:保險單契約內容變更申請書簡式
按2再按2:保險單契約內容變更申請書複式
按2再按3:保險單借款借據
按2再按4:信用卡付款授權書
按2再按5:理賠申請書
按2再按6:投資型保單契約內容變更專用申請書

◎契變方式語音查詢服務項目及代號→
按3再按1:繳費期別變更
按3再按2:變更繳費方式為自動轉帳件
按3再按3:變更繳費方式為信用卡繳費
按3再按4:保單收費地址變更
按3再按5:受益人變更
按3再按6:提領紅利給付方式
按3再按7:繳清保險變更方式
按3再按8:展期保險變更方式

◎轉接專人服務項目及代號→
按9:轉接專人服務