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    理 賠 申 請 程 序 及 文 件
    一、 理賠申請程序
    ﹝一﹞ 申請時間

受益人知悉保險事故發生五日內向公司報備﹝詳見報備制度﹞,並於一個月內檢具所需文件申請給付保險金。
     
   

﹝二﹞ 應注意事項

1. 理賠報備制度

重大保險事故發生後之一定期間內,透過保戶本人或親人、受益人,以電話、傳真或郵寄保單後附通知明信片向本公司或向業務同仁報備,以加速理賠速度。

﹝1﹞ 報備電話為0800-088-008,傳真電話為[02]2715-1003或(02)2712-1150。

﹝2﹞ 報備資料應敘明事故人姓名、事故發生﹝住院﹞時間、事故原因與經過等。

2. 未成年受益人須附法定代理人之戶籍謄本且須三個月內申領,受益人一人以上時所有受益人皆須檢附身份證明。

3. 如果申請理賠包含傷害保險金者,受益人須另檢具更詳細的證明文件,如檢方、警方之記錄或鑑定報告,以確定是否屬意外傷害的保障範圍。

     
    二、 理賠申請應備文件
   
﹝一﹞ 理賠申請書填寫應注意事項

1. 理賠申請書內各項內容應依實際發生事實據實填寫,並請受益人於申請書下方「同意查詢聲明書」欄簽名並蓋章。若被保險人為未成年人,並請法定代理人提供戶口名簿影本。

2. 若申請之保險事故為意外所致,且有警檢單位協助處理時,請填寫承辦警員資料以加速理賠時效。

3. 務必指明「保險金給付方式」,若未填寫則一律開具支票給付,並由服務人員轉送。

4. 為確保安全性及提高給付速度,「保險金給付方式」建議選擇電匯方式,惟電匯資料務請完整、清晰。

5. 身故、全殘、殘廢、重大疾病等理賠申請,請另附「查詢病歷同意書」﹝如附件一﹞,以利理賠作業之進行。
     
    ﹝二﹞ 理賠各項申請應備文件
   
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  普通診斷證明書 醫療費用正本收據 醫療費用明細 骨折
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光片
殘廢證明書 出生證明或戶籍謄本 死亡證明書或屍體相驗證明 被保險人除戶戶籍謄本 受益人戶籍謄本或身分證明 相關檢驗或病理切片報告 保險單 其他文件
●身故保險金             O O O   O O
●完全殘廢保險金         O       O   O O
●殘廢保險金         O       O     O
●重大疾病保險金 O                 O   O
癌症保險金(初次羅患) O                 O   O
癌症保險金(續次申請) O                      
分娩保險金 O                      
●醫療保險金  
安心住院醫療保險附約 O O O                  
住院日額醫療保險附約 O                      
綜合住院醫療保險附約 O                      
全福住院醫療終身保險附約 O                      
意外傷害醫療保險附約 O O O                  
意外傷害住院日額保險附約 O     O                
●幼兒安親還本保險  
特定重大殘疾保險金 O         O     O O    
退還保費 O           O       O  
●全殘扶助保險金                 O      
●豁免保險費附約 O                     O
     
     
 
   
 
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